在最初的沙盘游戏阶段,来访者的沙盘游戏作品反映的多是与其意识层面最接近的情景,但也包括一些问题情境。以首次的沙盘游戏作品为基础,治疗者会从中发现来访者内心冲突解决的信号,比如怎样解决,向何处发展等。在接下来的一系列沙盘游戏作品中,作品中的心象开始超越意识占主导的层面而向意识的深层发展,出现象征着无意识的内容。此时,这些心象就代表了来访者无意识情结中释放出的心理能量。同时,这种再生的心理能量就要寻求与那些未被情结压抑的心理能量达到一种相对的平衡状态,获得心灵的安宁。当来访者把不同的心象表现都整合到一个和谐、统一的沙盘游戏情境中时,沙盘游戏就达到了唤起来访者自我实现潜能的效果。
心理沙盘疗法我个人认为是精神分析疗法的一种,它是精神分析学派的演变出来的产物,都是通过心理原型和象征意义进行心理分析,像塔罗牌,房树人,也都是通过投射来反映出来访者的潜意识,所以个人认为它也是心理工作者对来访者进行探究的一种手段。另外它也有一定的康复心理的作用,因为它可以开发智力以及达到情感的宣泄。